60台“达芬奇”机器人大战本土钢拳铁甲
近几年频频爬上医疗版、科技版甚至是社会版头条的“达芬奇”机器人,在中国还未普及,它的背后是外资厂商暴利垄断的市场,更是广阔的医疗机器人产业发展空间......
医疗机器人分为外科手术机器人、外骨骼康复机器人和护理机器人。在外科手术领域,手术医疗机器人有明显的优势:病人出血少,康复快,医生培训时间短。
近几年频频爬上医疗版、科技版甚至是社会版头条的“达芬奇”机器人就是属于外科手术机器人,“达芬奇”手术机器人主要运用于普外科、泌尿外科、心血管外科、胸外科、妇产科、骨科、耳鼻喉科、小儿外科等进行微创手术。它甚至可以把一粒葡萄的皮精致地缝合。
美国直觉外科公司在1999年出品了“达芬奇”机器人,因为率先取得了FDA认证,并且通过并购直接竞争对手computer motion取得了关键技术的专利,从而在全球范围内已经“独孤求败”十多年。
根据相关报道,美国有4974家社区医院,已装2344台达芬奇,“达芬奇”机器人在美国的医院市场渗透率已高达47%。
2014年底,达芬奇在全球已有3473台设备,全年收入21.3亿美元,净利5.1亿美元,公司市值也已高达500亿美元。
2014年,达芬奇的收入构成包括:新卖设备6.3亿美元;耗材10.7亿美元;年服务费4.3亿美元(每台每年10-17万美元),这一收入模式也成为全球其他医疗机器人公司典范。
“达芬奇”机器人属于甲类大型设备,国内任何医院引进该设备,均需国家卫生计生委直接批准,什么样的医院可以配置、配置多少台,都有着明确标准。
中国有三甲医院1079家,而目前中国有“达芬奇”机器人60台,渗透率仅为5.6%。
这60台达芬奇机器人每年要完成近30000例手术,这表明我国机器人手术需求巨大,而医疗机器人产业发展空间也很大。
“达芬奇”机器人,背后是外资厂商暴利垄断的市场
与很多高附加值进口商品一样,达芬奇机器人的技术、产品与服务被国外制造厂商垄断,高附加值意味着价格暴利,国内医疗机构只能在产业利益链中居于从属地位。
一台达芬奇机器人国内单机售价高达2000万人民币,开机成本达到每次3万人民币,医生资质培训费需要2万美元,每年还需要花费高昂的机器维护费用。
例如,“达芬奇”机器人的机械臂是一种高值耗材,使用时是临时安装到机器人上面,每条机械臂使用10次后便不能继续使用,机械臂的价格大概每条10万人民币。而这些费用最后都是由需要用机器人进行手术的患者来买单,要做一台“达芬奇”机器人手术的价格比普通传统手术要贵3万左右。机器人手术暂时还没有纳入医保,需要患者全部自费,这也部分影响到价格敏感患者的选择。
而在中国,面对外资厂商垄断手术机器人市场的状况,对国产手术机器人的呼声不绝于耳,人们希望国产手术机器人能像其他国产尖端制造业做到的一样:提供高品质产品的同时,可以有较为低廉的价格。
手术机器人属于第三类医疗器械。需临床验证才可获得许可,获得许可的时间是2-5年。
总体而言,国内的医疗机器人还在起步阶段,与达芬奇机器人差距很大。同时手术机器人国产化已在开始。国内在手术机器人方面比较好的有:哈工大思哲睿、北航天智航、天津大学妙手机器人。
北航天智航
天智航产品源于北京航空航天大学和北京积水潭医院合作完成的863项目成果。天智航于2010年2月获得了骨科机器人产品注册许可证(国食药监械准字[2010]第3540188号)。这是我国第一台拥有完全自主知识产权的医疗机器人产品。公司也因此成为全球第五家获得医疗机器人注册许可证的公司。
目前已经在北京积水潭医院、301医院、河北医科大学第三医院、深圳市第二人民医院、自贡市第四人民医院、北京市海淀医院、北京市昌平区医院、新疆克拉玛依市中心医院、鹤壁市人民医院等多家医疗机构得到应用。
哈工大思哲睿
思哲睿是一家研发微创腹腔镜手术机器人的企业,思哲睿公司总经理是哈尔滨工业大学教授、哈工大机器人研究所副所长杜志江教授。2015年5月,博实股份以1亿元人民币入股思哲睿20%股份。
目前该公司已完成第二代样机的产品定型,即将进入型式检验,在申请临床实验许可证后,将开展临床实验。如进展顺利,需要2~3年时间才能取得医疗器械产品注册,因而短期内不会有业绩贡献。但如果产品验证成熟,未来将能够提供腹、胸、盆腔外科手术一揽子解决方案,覆盖普通外科、胸外科、泌尿外科、妇科等十余个外科手术科类,应用前景广阔。
天津大学妙手机器人
2014年,天津大学研制成功“妙手A机器人系统“,该系统主要用于腹腔微创手术。去年4月,中南大学湘雅三医院在国内率先采用“妙手S”机器人,先后为3位患者进行了胃穿孔修补和阑尾切除。
*内容来源:医学界智库
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